Analista de Reintegros PMO | Auditoría y Cobertura (Híbrido)
PLC Proyecto Laboral ConsultoresJob Description
Nuestro Cliente, prestigiosa y reconocida empresa de Medicina Prepaga, nos ha solicitado el reclutamiento y selección de un Analista de Reintegros.
La misión de la Posición será gestionar, auditar y liquidar las solicitudes de los Afiliados por reintegro de prestaciones médicas costeadas de manera particular. Su función principal será verificar la documentación, validar la cobertura según Plan y autorizar o no el pago, garantizando precisión administrativa.
Serán sus principales tareas:
Auditoría de Documentación:revisar facturas, órdenes médicas, informes y comprobantes de pago para asegurar que cumplan los requisitos.
Validación de Cobertura:verificar que la prestación esté contemplada en el Plan Médico Obligatorio (PMO) o en el Plan específico del Afiliado.
Gestión de Cuentas:cargar y controlar las órdenes de pago.
Atención al Cliente:responder consultas y gestionar reclamos de Afiliados y Prestadores vía mail o telefónica.
Cumplimiento Normativo:a...
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