Médecin-conseil

Environ 50 collaborateurs travaillent actuellement pour notre Service du Médecin Conseil, qui est représenté sur les sites de Lucerne, Vennes et Lugano. Le Médecin Conseil analyse et évalue les rapports médicaux reçus de nos prestataires de soins. Il considère également l'utilité, l'efficience et la rentabilité des traitements médicaux pour formuler des recommandations médicales. Il agit aussi comme intermédiaire entre les patients, les assurés, les fournisseurs de soins et la CSS Assurance-maladie SA, notamment avec les équipes de contrôle de factures.

Votre mission

• Évaluer l'obligation de prestations selon la LAMal, conformément aux directives légales
• Être assisté et soutenu par vos collègues médecins-conseil et une équipe d'assistantes
• Conseiller les spécialistes des prestations sur toutes questions médicales et les organes de la CSS en LAMal
• Servir d'intermédiaire entre les assurés, prestataires et la CSS Assurance-maladie S...